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Fevereiro é o mês da conscientização e ações de prevenção e controle de doenças crônicas, como a Doença de Alzheimer, fibromialgia e lúpus. Marcada pela cor roxa, a campanha Fevereiro Roxo reforça a importância de identificar as três doenças em fase inicial. Médicos falam sobre a importância do diagnóstico precoce e o tratamento dessas doenças.
O Alzheimer é um tipo de demência que compromete as funções cerebrais, que causa a perda da memória, comportamento e linguagem. Afeta no mundo cerca de 35 milhões de pessoas, no Brasil 1,2 milhão sofrem da doença, que está presente mais nas mulheres e acontece geralmente a partir de 65 anos. O avanço da idade é o maior fator de risco para o desenvolvimento do Alzheimer.
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Wanderley Cerqueira Lima, neurologista do Hospital Israelita Albert Einstein, lista os sintomas mais comuns do Alzheimer no paciente:
- Problema de confusão
- Problemas de linguagem
- Inquietação
- Mudança no humor
- Mudança de personalidade
- Problemas de visão
- Perda da consciência espacial
- Perda da capacidade de reconhecer pessoas
- Falta de interesse por pessoas próximas
De acordo com o neurologista, não se tem conhecimento da causa precisa da doença, só existe hipóteses. “Fatores como idade, histórico genético, ambiente e problemas imunológicos são as prováveis causas”, afirma.
O diagnóstico do Alzheimer requer uma avaliação e exame completo. Precisa fazer uma análise minuciosa do paciente. Saber se existe a doença no histórico familiar, se tem diabetes, hipertensão e uso de drogas. É feito também o teste neuropsicológico, para avaliar como está a memória, a atenção, a linguagem e as questões motoras do paciente. São pedidos, ainda, exames de sangue, urina e uma ressonância magnética da cabeça, para uma avaliação mais precisa das áreas do cérebro.
O neurologista explica que o Alzheimer não tem cura, só há tratamento de medicamentos controlados do paciente. “Alguns medicamentos ajudam a controlar os sintomas. Se o paciente apresenta agitação, o ideal é dar um calmante, ou problemas de sono, dar uma medicação adequada para dormir. Existe como modular os sintomas”, expõe.
Segundo o médico, não há como prevenir a doença, porém atividades físicas, alimentação balanceada e ambiente não muito conturbado diminuem as chances de ter o Alzheimer. “Todo paciente com Alzheimer deve estar sob supervisão de algum profissional ou alguém da família, para as necessidades básicas, como ir no banheiro e comer”, diz.
Fibromialgia
A fibromialgia é uma síndrome clínica que se manifesta com dor no corpo todo, principalmente na musculatura. Estudos indicam que a fibromialgia acomete até 22% da população mundial, predominantemente mulheres. No Brasil a prevalência da doença varia entre 2,5 a 4,4% da população, sendo a segunda maior causa de doença reumatológica depois da osteoartrose.
Marcela Ushida Barbosa, reumatologista e docente do curso de Medicina da USCS (Universidade de São Caetano do Sul), diz que muitas vezes a fibromialgia é confundida com a fadiga, ambas relacionadas à musculatura enfraquecida. O paciente pode ter alteração de memória e distúrbio de humor, como ansiedade e depressão.
A reumatologista afirma que não se sabe a causa da fibromialgia. Os estudos indicam que há uma alteração no cérebro. Também não existem exames específicos para o diagnóstico da síndrome. Marcela Ushida Barbosa explica que bons hábitos de saúde e atividades aeróbicas reguladas são ótimas dicas de prevenção.
O tratamento da fibromialgia pode ser feito por uso de medicamentos, como relaxantes musculares e antidepressivos, para o controle das dores. Além de outras medidas não medicamentosas, como psicoterapia, acupuntura e atividades físicas.
Lúpus
O lúpus é uma doença autoimune, que pode acontece com qualquer idade e sexo. Porém, há uma predominância em mulheres no período fértil, entre 20 e 45 anos. Atinge mais de 5 milhões de pessoas ao redor do mundo. Segundo a Sociedade Brasileira de Reumatologia, as estimativas indicam que existam cerca de 65 mil vítimas do lúpus no Brasil e o tratamento é a base de medicamentos imunossupressores. A reumatologista do curso de Medicina da USCS, Marcela Ushida Barbosa, diz que os sintomas do lúpus, principalmente, são:
- Lesões de pele
- Vermelhidão no rosto (Asa de Borboleta)
- Dores nas articulações
- Inflamações em órgãos, como rins, pulmão e cérebro.
Casos no ABC
São Bernardo atende, em média, 35 casos de pacientes com lúpus, 70 com fibromialgia e 85 com Alzheimer por mês na rede de saúde. Em alusão ao Fevereiro Roxo, cartazes foram afixados nas unidades de saúde sobre os tratamentos ofertados na Policlínica Centro e Centro Especializado de Reabilitação (CER IV) durante todo o ano, bem como ações de orientação e educação permanente aos profissionais de saúde sobre melhores métodos para o diagnóstico e intervenção precoce.
Em São Caetano, foram registrados 270 casos de Alzheimer ano passado e 291 em 2021. Casos de fibromialgia em 2021 foram 332 casos, e em 2022 saltaram para 457. Os registros de lúpus em 2022 foram 45 e no ano anterior, 53 casos.
Todos os seis Cises (Centro Integrado de Saúde e Educação da Terceira idade) oferecem atividades para moradores a partir de 50 anos. Para prevenir, postergar e reduzir o risco de Alzheimer é necessário atividade fisica, boa alimentação, mente ativa, vida social ativa. Tudo que é realizado nos Cises (desde atividades físicas, atividades cognitivas, sociais e educacionais), é planejado para manter o idoso ativo e saudável.
Sem identificação
Ribeirão Pires informa que não possui números, pois os casos são encaminhados para especialistas diferentes e não são cadastrados omo lúpus e fibromialgia. Em relação ao Alzheimer, o atendimento é realizado na Associação de Prevenção, Atendimento Especializado e Inclusão da Pessoa com Deficiência de Ribeirão Pires (Apraespi). Segundo a Prefeitura, o Alzheimer está associado a outros problemas de saúde, então não é cadastrado pela doença.
Em Diadema, segundo relatórios de atendimento individual do e-SUS AB PEC, em 2022, foram 373 atendimentos relacionados à doença de Alzheimer, 133 de lúpus e 547 de fibromialgia. Os dados não se referem a novos diagnósticos e sim a atendimentos realizados. Já em 2021, foram 244 atendimentos relacionados ao Alzheimer, 150 atendimentos de lúpus e 440 de fibromialgia.
Na área da saúde, vale ressaltar que as unidades básicas de saúde (UBSs) são a porta de entrada dos usuários no sistema municipal e ofertam consultas e medicações, como também grupos educativos e atividades de promoção à saúde, como grupos de caminhada e outras práticas integrativas que são consideradas aliadas na melhoria da qualidade de vida.
Rio Grande da Serra informa que não é possível registrar a quantidade de casos confirmados de lúpus, Alzheimer e fibromialgia, que os pacientes com suspeita são encaminhados ao especialista da rede estadual de saúde via Regulação Cross (Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde), para avaliação médica e realização de exames.
Rio Grande promoveu recentemente, Campanha de Conscientização alertando para os sintomas de lúpus, Alzheimer e fibromialgia, nas páginas das redes sociais oficiais.
Santo André esclarece que, também, não é possível informar o número de casos das referidas doenças, porque não são de notificação compulsória e a cidade não conta com ambulatório específico. Mesmo em situações mais graves, que exigem internação, os casos podem ter sido atendidos como outras patologias.
Mauá não forneceu informações até o fechamento da matéria.
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